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血管疾病患者管理手册(第5版) (美),等 编书籍详细信息

  • ISBN:9787565904387
  • 作者:暂无作者
  • 出版社:暂无出版社
  • 出版时间:2013-01
  • 页数:331
  • 价格:38.40
  • 纸张:轻型纸
  • 装帧:平装-胶订
  • 开本:32开
  • 语言:未知
  • 丛书:暂无丛书
  • TAG:暂无
  • 豆瓣评分:暂无豆瓣评分

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内容简介:

《血管疾病患者管理手册(第5版)》提供了药物的准确的适应证、副作用和疗程剂量,但有可能发生改变。读者须阅读药商提供的外包装上的用药信息。作者、编辑、出版者或发行者对因使用《血管疾病患者管理手册(第5版)》信息所造成的错误、疏忽或任何后果不承担责任,对出版物的内容不做明示的或隐含的保证。作者、编辑、出版者或发行者对由《血管疾病患者管理手册(第5版)》引起的任何人身伤害或财产损害不承担任何责任。

书籍目录:

第Ⅰ部分血管病理生理学和高凝状态

章动脉疾病

第2章静脉疾病

第3章高凝状态

第Ⅱ部分血管系统的检查

第4章动脉系统的病史及体格检查

第5章静脉系统的病史和体格检查

第6章无创血管检查

第Ⅲ部分 心血管风险的识别与管理

第7章危险因素及其对策

第8章围手术期的危险分层和临床指南

第9章血管疾病患者围术期策略与管理

第Ⅳ部分基于导管的血管内概念

0章血管造影的适应证及其准备

1章基于导管的技术和器械

2章放射学基本概念和使用放射线的安全

第Ⅴ部分特定疾病的护理要点

3章大血管和颈动脉闭塞性疾病

4章下肢缺血

5章动脉瘤及主动脉夹层

6章肾动脉疾病

7章肠系膜动脉缺血综合征

8章上肢血管疾病

9章静脉疾病和静脉血栓栓塞

第20章血液透析通路

中英文专业词汇对照表

作者介绍:

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出版社信息:

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书籍摘录:

    许多非动脉粥样硬化性血管疾病可影响上肢(**8章)。大动脉炎(无脉病)是一种主要发生于亚洲年轻女性的动脉炎症性疾病。大动脉炎的早期阶段以急性炎症反应为特征,通常包括发热、全身不适和肌痛。晚期阶段出现在急动脉炎治疗之后,可以导致纤维化性动脉狭窄甚至动脉闭塞。巨细胞动脉炎(GCA)*常见于成年白种女性,可累及主动脉弓、腋动脉和肱动脉。其他与GC有关的症状包括头痛、单眼盲及咀嚼肌痛导致咀嚼暂停。手部发凉、疼痛麻木提示小血管痉挛或雷诺综合征,通常由特定的事件(如暴露于寒冷环境等)引起。病因可能是特发性的(雷诺病),或与其他系统性胶原血管病有羧冻伤后(雷诺现象)。

    胸廓出口综合征(TOS)可影响上肢,因反复使用上肢而导致血管受累。单纯的血管性TOS并不常见(约占10%),由胸廓出口处的锁骨下动脉或静脉受累所致(图5.1)。在这个位置,**肋、斜角肌、锁骨下肌及锁骨常形成一个比较紧密的空间,锁骨下血管从其中穿过(**8章)。这种情况常见于肌肉萋达的年轻人,如举重运动员、棒球投手以及游泳运动员。超过90%的TOS患者伴有神经症状,可累及臂丛。

    A.视诊

    上肢视诊可以为动脉灌注情况提供信息。手指呈粉红色且毛细血管再灌注悯小于3s表明灌注良好。相反,急性缺血的上肢是苍白的,可伴有神经病变的症状,如运动受限或感觉缺失。慢性动脉缺血时肢体外观的主要变化为肌羹缩,特别是前臂及近端手掌。血栓栓塞及小血管疾病可以通过手指痛性花斑区域或溃疡被识别。雷诺现象表现为在一定的刺激事件后,如暴露于寒冷环境串或情绪压力,手掌及手指出现三种颜色变化(白、蓝、红)。手指*初表现为苍白或呈白色,然后发绀或呈蓝色,*后因循环恢复而充血或变为红色。

    B.触诊

    上肢的动脉搏动通常可在3个位置被触及:中上臂肱二头肌及肱三头肌间构(腋动脉及近段肱动脉);肱二头肌肌腱内侧(肱动脉)的肘窝处;腕部远黼骨(桡动脉)或远端尺骨(尺动脉)。年轻女性上肢脉搏消失,应怀疑大动脉炎(无脉病)。

    皮温也可通过触诊评估,特别是通过更为敏感的手背及手指触诊。急性缺血的手臂皮温水平与远端动脉的闭塞水平直接相关。

    如果上肢的动脉瘤出现在易触及脉搏的区域,则可通过触诊被发现。大的锁骨下动脉瘤及腋动脉瘤可以在锁骨上、下或腋窝触及,但这些部位的小动脉囊可能是触不到的。肱动脉瘤是*常见的,因为该动脉通常是行动脉造影的通路。尺动脉瘤位于腕部紧邻钩骨的位置,常见于动脉反复损伤的劳动者(小鱼际锤打综合征)。

    一些床边检查有助于提供与TOS的诊断有关的信息。Adson试验操作方法为嘱患者向检查侧手臂方向转头,当检查者伸展患者手臂时,嘱其将头部向后仰(以伸展颈部)。阳性体征为桡动脉脉搏减弱或消失。在正常人群中,该试验的阳性率为10%~20%o。在进行上臂抬高负荷试验(EAST试验)时,患者将手臂和手掌抬举至头水平,然后双手重复做张开及闭合动作约3min,患侧麻木、疼痛及无力症状提示神经性或动脉性TOS。这些检查都不是诊断性检查,但是当考虑诊断TOS时,需将这些刺激动作引出的体征与病史、体格检查及其他的检查结果相结合,进行综合分析。

    ……

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书籍介绍

《血管疾病患者管理手册(第5版)》提供了药物的准确的适应证、副作用和疗程剂量,但有可能发生改变。读者须阅读药商提供的外包装上的用药信息。作者、编辑、出版者或发行者对因使用《血管疾病患者管理手册(第5版)》信息所造成的错误、疏忽或任何后果不承担责任,对出版物的内容不做明示的或隐含的保证。作者、编辑、出版者或发行者对由《血管疾病患者管理手册(第5版)》引起的任何人身伤害或财产损害不承担任何责任。

书籍真实打分

故事情节:6分

人物塑造:8分

主题深度:8分

文字风格:4分

语言运用:4分

文笔流畅:8分

思想传递:7分

知识深度:8分

知识广度:9分

实用性:5分

章节划分:9分

结构布局:6分

新颖与独特:5分

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网站评分

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